Πολλά είναι τα ζευγάρια σήμερα που αντιμετωπίζουν δυσκολίες για επίτευξη εγκυμοσύνης φυσικά, μιας και την επίπονη εμπειρία διαπίστωσης προβλήματος σύλληψης, αντιμετωπίζουν τουλάχιστον ένα στα έξι ζευγάρια σήμερα.
Ακόμη και ένα φυσιολογικά γόνιμο ζευγάρι με την γυναίκα κάτω των 30 ετών, με τακτικές σεξουαλικές επαφές, έχει πιθανότητα να συλλάβει φυσικά περίπου 20% κάθε μήνα. Συνεπώς η σύλληψη ένα συγκεκριμένο μήνα δεν είναι και τόσο εύκολη υπόθεση. Αν είστε κάτω των 35 ετών και δεν έχετε επιτύχει εγκυμοσύνη μετά από 1 χρόνο προσπαθειών, είναι καλό να αναζητήσετε την συμβουλή του εξειδικευμένου γυναικολόγου αναπαραγωγής για ένα πρώτο έλεγχο.
Δεδομένου ότι η γονιμότητα στην γυναίκα μειώνεται μετά την ηλικία των 35 ετών και ιδιαίτερα γρήγορα μετά τα 40, συστήνουμε να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή από ειδικό μετά από 6 μήνες αποτυχημένων προσπαθειών στην περίπτωση που είστε πάνω από 35-37 ετών.
Αίτια υπογονιμότητας
Πολλοί μπορεί να είναι οι παράγοντες που δεν αφήνουν ένα ζευγάρι να τεκνοποιήσει. Mπορεί να ευθύνεται η γυναίκα (γυναικεία υπογονιμότητα) ή ο άντρας (αντρική υπογονιμότητα) σε ίδιο περίπου ποσοστό, ή και οι δυο σύντροφοι. Σημαντικό είναι και το ποσοστό της ανεξήγητης υπογονιμότητας, όταν δεν ανευρίσκεται άμεσα εμφανής αιτία.
Ο γυναικείος παράγοντας αφορά τις ωοθήκες που πρέπει να παράγουν φυσιολογικά ωάρια, των οποίων να είναι δυνατή η ελευθέρωση και η γονιμοποίηση. Οι σάλπιγγες πρέπει θα πρέπει να είναι διαβατές για να επιτρέπουν την άνοδο των σπερματοζωαρίων και την κάθοδο του εμβρύου. Το ενδομήτριο πρέπει να είναι φυσιολογικό, παχύ και ικανό για τη σωστή εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου και την ομαλή εμβρυική ανάπτυξη. Ινομυώματα, πολύποδες ενδομητρίου, συμφύσεις από προηγούμενες εγχειρήσεις, φλεγμονές των αναπαραγωγικών οργάνων (όπως πυελική φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκλήθηκε στο παρελθόν από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως τα χλαμύδια και η βλεννόρροια), ενδομητρίωση, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πρόωρη εμμηνόπαυση κ.α. μπορεί να είναι αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας
Ο ανδρικός παράγοντας αφορά τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων του άνδρα. Θα πρέπει οι όρχεις να παράγουν ικανοποιητική ποιότητα και ποσότητα σπέρματος, να μην υπάρχουν φλεγμονές και ο ανδρικός γεννητικός σωλήνας θα πρέπει να είναι φυσιολογικός χωρίς ενδείξεις απόφραξης.
Ηλικία
Τα τελευταία χρόνια οι γυναίκες (ή τα ζευγάρια) αποφασίζουν να κάνουν παιδιά σε μεγαλύτερες ηλικίες, εξαιτίας του σύγχρονου και απαιτητικού τρόπου ζωής.
Σίγουρα υπάρχουν κάποιες γυναίκες που έκαναν παιδί σε μεγαλύτερη ηλικία, π.χ. κοντά στα 45, όμως απλά αποτελούν μεμονωμένες, τυχαίες περιπτώσεις. Για την συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών η μείωση της αναπαραγωγικής ικανότητας αρχίζει μετά τα 30 έτη, επιταχύνεται στην ηλικία μεταξύ των 35 και 40 ετών και σχεδόν μηδενίζεται μέχρι τα 44-45 έτη.
Η ηλικία της γυναίκας λοιπόν είναι ο πιο καθοριστικός παράγοντας για την επίτευξη εγκυμοσύνης για αυτό και ο χρόνος είναι σημαντικός, ειδικότερα για γυναίκες με χαμηλή γονιμότητα.
Το πρόβλημα είναι ο αριθμός και η ποιότητα των ωαρίων, συνεπώς και η ποιότητα των εμβρύων που δημιουργούνται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Ταυτόχρονα, όσο αυξάνει η ηλικία της γυναίκας, τόσο αυξάνει και ο κίνδυνος αποβολών (10-15% κάτω των 35, πάνω από 30% σε ηλικίες άνω των 40 ετών), κυρίως λόγω του αυξημένου κινδύνου χρωμοσωμικών ανωμαλιών.
Η ηλικία του άντρα φαίνεται ότι δεν έχει τόσο μεγάλη σημασία, αν και παρατηρείται μια φυσιολογική φθορά στο σπέρμα κυρίως μετά τα 45-50 χρόνια.
Έλεγχος γονιμότητας
Οι εξειδικευμένοι γυναικολόγοι αναπαραγωγής παγκοσμίως, προτρέπουν την ενημέρωση όλων των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και τον έλεγχο της γονιμότητάς τους, προληπτικά.
Η συνολική εκτίμηση της γονιμότητας ενός ζευγαριού μπορεί να γίνει ουσιαστικά σε ένα μόνο ραντεβού στο ιατρείο (One Stop Infertility Clinic) και περιλαμβάνει την πραγματοποίηση κάποιων εξειδικευμένων εξετάσεων. Αρχικά ο ιατρός θα λάβει αναλυτικό ιατρικό και γυναικολογικό ιστορικό, θα σημειώσει τυχών παρουσία ιατρικών καταστάσεων και προβλημάτων που μπορεί να σχετίζονται με το πρόβλημα. Στη συνέχεια θα γίνει ένα λεπτομερές υπερηχογράφημα γονιμότητας και θα συζητηθούν τα αποτελέσματα σε ένα consultation όπου θα αναλυθούν όλα τα δεδομένα και θα ενημερωθεί το ζευγάρι για τις επιλογές τους. Συνήθως θα απαιτηθούν και κάποια ορμονικά τεστ αίματος, ενώ ο σύντροφος θα πρέπει να προγραμματίσει τη διενέργεια ενός σπερμοδιαγράμματος. Ανάλογα με τα αποτελέσματα μπορεί να διενεργηθεί και υπερηχογραφική σαλπιγγογραφία (HyCoSy).
Επιλογές βοήθειας ή θεραπείας υπάρχουν πολλές αναλογά με τα ευρύματα, ώστε να πραγματοποιήσετε το όνειρό σας για τεκνοποίηση!